Pre prípad poškodenia zdravia alebo úmrtia v dôsledku pracovného úrazu a choroby z povolania je povinnosťou zamestnávateľa prihlásiť sa do registra zamestnávateľov vedeného príslušnou pobočkou Sociálnej poisťovne do ôsmich dní odo dňa, v ktorom začal zamestnávať aspoň jedného zamestnanca, a do uvedenej lehoty sa aj odhlásiť, ak už nezamestnáva žiadneho zamestnanca. Úrazové poistenie zamestnávateľa podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení sa vzťahuje na práce s trvalým pracovným pomerom a dohody o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru – Dohoda o vykonaní práce, Dohoda o brigádnickej práci študentov a Dohoda o pracovnej činnosti. Nevzťahuje sa na toho zamestnávateľa, ktorý zamestnáva sudcu, prokurátora alebo vykonáva zárobkovú činnosť, ktorou je výkon verejnej funkcie. Úrazové poistenie sa nevzťahuje ani na živnostníka a fyzickú osobu, ktorá nezamestnáva žiadne fyzické osoby. Uvedený okruh osôb sa môže úrazovo poistiť v komerčných poisťovniach.
„Úrazové poistenie je poistenie zamestnávateľa, ak by jeho zamestnanec utrpel pracovný úraz alebo by bola u neho zistená choroba z povolania. Pracovný úraz je poškodenie zdravia alebo smrť zamestnanca spôsobené nezávisle od jeho vôle krátkodobým, náhlym a násilným pôsobením vonkajších vplyvov, ktoré zamestnanec utrpel pri plnení pracovných úloh, v priamej súvislosti s plnením pracovných úloh alebo pre plnenie pracovných úloh a pri odvracaní škody hroziacej zamestnávateľovi. Choroba z povolania je choroba uznaná príslušným zdravotníckym zariadením (Ambulancia klinického pracovného lekárstva a klinickej toxikológie, oddelenie klinického pracovného lekárstva a klinickej toxikológie a klinika pracovného lekárstva a klinickej toxikológie), zaradená do zoznamu chorôb z povolania, ktorý je prílohou zákona o sociálnom poistení, ak vznikla zamestnancovi u zamestnávateľa, u ktorého pracoval za podmienok, za ktorých choroba z povolania vzniká,“ vysvetlila JUDr. Soňa Oslanská zo Sociálnej poisťovne.
Poistné na úrazové poistenie platí zamestnávateľ vo výške 0,8 % z neobmedzeného vymeriavacieho základu zamestnanca, pričom zamestnancovi nesmie byť odrátavané z jeho platu alebo odmeny.
Nároky na úrazové dávky z úrazového poistenia zamestnávateľa
Nárok na úrazové dávky z úrazového poistenia zamestnávateľa má jeho zamestnanec po splnení podmienok ustanovených v zákone č. 461/2003 Z. z. V prípade smrti poškodeného zamestnanca prechádza nárok na manžela (manželku), jeho nezaopatrené dieťa a fyzickú osobu, voči ktorej mal poškodený v čase úmrtia vyživovaciu povinnosť. Nárok na úrazovú dávku nevznikne, ak sa úraz stal na ceste do zamestnania a späť; pri stravovaní, alebo pri ceste na stravovanie a späť; pri ošetrení alebo vyšetrení v zdravotníckom zariadení alebo pri ceste na ne a späť. Výnimkou je, ak úraz vznikol pri vyšetrení zamestnanca v zdravotníckom zariadení, ktoré bolo vykonané na príkaz zamestnávateľa, alebo pri ošetrení v zdravotníckom zariadení pri prvej pomoci a pri ceste na ne a späť.
Nárok na úrazové dávky nevzniká, ak sa zamestnávateľ celkom zbaví zodpovednosti za poškodenie zdravia alebo smrť poškodeného (zodpovednosť zamestnávateľa sa posudzuje podľa Zákonník práce). Ide napríklad o úraz, ktorý vznikol následkom požitia alkoholu.
Ak sa však zamestnávateľ zbaví zodpovednosti za poškodenie zdravia alebo za smrť poškodeného podľa Zákonníka práce len sčasti, vtedy má poškodený nárok na úrazovú dávku s výnimkou pracovnej rehabilitácie a rekvalifikácie, v sume určenej podľa rozsahu zodpovednosti zamestnávateľa zníženého o mieru zavinenia poškodeného. Typickým príkladom je vznik pracovného úrazu, keď zamestnanec porušil bezpečnostné predpisy (nepoužitie osobných ochranných pracovných prostriedkov – ochranných okuliarov). Na základe vyšetrenia príslušnými dozornými orgánmi sa stanoví miera zodpovednosti za úraz zo strany zamestnávateľa a zamestnanca. V našom príklade to bude miera zodpovednosti zamestnávateľa vo výške 70 percent a miera zavinenia zamestnanca v rozsahu 30 percent. Priznaná dávka sa teda zamestnancovi bude krátiť o mieru jeho vlastného zavinenia, t. j. o 30 percent.
Povinnosti zamestnávateľa pri vzniku pracovného úrazu
Bezprostredne po úraze je zamestnávateľ povinný vyšetriť dôvod jeho vzniku a uviesť ho v Zázname o úraze. Zistenú skutočnosť potvrdia svojim podpisom zamestnávateľ aj zamestnanec (ak je schopný). Zamestnávateľ následne, najneskôr do troch dní odo dňa, keď sa o tomto pracovnom úraze dozvedel, pracovný úraz písomne oznámi na tlačive Oznámenie poistnej udalosti pobočke Sociálnej poisťovne. Súčasne je povinný poskytnúť údaj o dennom vymeriavacom základe zamestnanca, na určenie sumy úrazovej dávky, na ktorú má nárok.
